1568/2015
Dokumentin versiot
Helsingissä 16 päivänä joulukuuta 2015
Sosiaali- ja terveysministeriön asetus tapaturma-asiain korvauslautakunnan lausunnon pyytämisestä
Sosiaali- ja terveysministeriön päätöksen mukaisesti säädetään työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) 123 §:n 1 momentin nojalla:
1 §
Ennen korvausta koskevan päätöksen antamista työtapaturma- ja ammattitautilain (459/2015) mukaista vakuutusta harjoittavan vakuutuslaitoksen on pyydettävä tapaturma-asiain korvauslautakunnan lausunto päätösehdotuksestaan, joka koskee:
1) lääketieteellistä syy-yhteyskysymystä, joka korvauskäytännön yhdenmukaisuuden vuoksi edellyttää periaatteellista kannanottoa;
2) oikeudellista syy-yhteyskysymystä, joka korvauskäytännön yhdenmukaisuuden vuoksi edellyttää periaatteellista kannanottoa;
3) tapaturmavakuutuslain (608/1948) mukaista vuosityöansiota tapauksessa, jossa vahingoittuneen ansiot ovat vaihdelleet sairauden, työttömyyden tai muun syyn vuoksi tai jossa kysymys on mainitun lain 28 §:n 3 momentissa tarkoitetun henkilön vuosityöansiosta, jos tapaturma tai ammattitauti johtaa todennäköisesti ammatilliseen kuntoutukseen tai tapaturmaeläkkeen maksamiseen kuutta kuukautta pidemmältä ajalta;
4) vuosityöansion määrittämistä työtapaturma- ja ammattitautilain 72 §:n nojalla tai muuta vuosityöansioon liittyvää periaatteellista tulkintakysymystä;
5) tapaturmaeläkkeen myöntämistä tai epäämistä, kun:
a) tapaturmaeläkkeeseen vaikuttavissa seikoissa tapahtuu olennainen muutos ja työkyvyn heikentymää arvioitaessa on otettava huomioon muu vamma tai sairaus, työttömyys, ammatillisen kuntoutuksen tai sen selvittely- ja odotusajan pitkittyminen tai ammatillisen kuntoutuksen keskeytyminen taikka muu niihin rinnastettava syy;
b) työkyvyn heikentymää ei voida arvioida vahingoittuneelle maksetun työansion perusteella ammatillista kuntoutusta seuraavan työllistymisajan jälkeen eikä päätösehdotus perustu tapaturma-asian korvauslautakunnan antamaan ohjeeseen;
c) sen myöntämistä toistaiseksi osittaisen työkyvyttömyyden perusteella tai epäämistä harkitaan, vaikka haittaluokka on suurempi kuin 8;
d) tapaturmaeläkkeeseen liittyy muu periaatteellinen tulkintakysymys;
6) yli vuoden pituisen ammatillisen kuntoutuksen myöntämistä tai epäämistä taikka tätä lyhyemmän ammatillisen kuntoutuksen myöntämistä tai epäämistä, jos kysymys on aiemmin annetun päätöksen muuttamisesta, tai ammatilliseen kuntoutukseen liittyvää periaatteellista tulkintakysymystä;
7) haittaluokan määräämistä, kun vamman tai sairauden haittaluokka on 8 tai sitä suurempi, tai haittarahaan liittyvää periaatteellista tulkintakysymystä;
8) työtapaturma- ja ammattitautilain 114 §:ssä tarkoitettua asiaa, jossa toimivaltaisesta vakuutuslaitoksesta ei ole päästy yksimielisyyteen;
9) asiaa, joka lainsäädännön muuttumisen tai muutoin korvauskäytännön yhtenäisyyden vuoksi edellyttää lautakunnan periaatteellista kannanottoa.
2 §
Tämä asetus tulee voimaan 1 päivänä tammikuuta 2016.
Helsingissä 16 päivänä joulukuuta 2015
Sosiaali- ja terveysministeri
Hanna Mäntylä
Hallitusneuvos
Mika Mänttäri